¿Qué es la eyaculación precoz? ¿Tiene solución?

La eyaculación precoz se refiere a la incapacidad del hombre de controlar el reflejo eyaculatorio, alcanzando el orgasmo demasiado pronto, lo que conlleva problemas psicológicos frente a la pareja.

Aunque suele afectar más a hombres sin experiencia, también puede sobrevenir por situaciones de estrés, ansiedad o falta de motivación. Las causas suelen ser psicológicas y no hay ninguna medicación que la cure. La forma de controlar el reflejo eyaculatorio pasa por el aprendizaje, lo que requiere la visita a un terapeuta sexual. Los ejercicios de Kegel, junto con el aprendizaje de técnicas de relajación, son actualmente la terapia más efectiva. Éstos comienzan con la práctica de la masturbación en solitario para, una vez controlado el reflejo eyaculatorio, pasar a la masturbación en pareja. El objetivo es identificar el punto de “inevitabilidad eyaculatoria” para saber parar justo antes. En ese momento hay que detenerse, relajarse y comenzar de nuevo cuando el nivel de excitación haya disminuido. El control de la eyaculación también está relacionado con la postura en la que se realice el coito; normalmente, el hombre tiene mayor control cuando está tumbado boca arriba.

¿Crisis sexuales?... ¡hablen!

Un estudio que consultó a más de 14 mil mujeres de 14 países de todo el mundo revela cuales son las necesidades de las mujeres en la cama y que están pidiéndole a los hombres para mejorar el desempeño sexual de la pareja.

El estudio “Females” presentado en el Congreso Anual de la Sociedad Europea de Medicina Sexual, celabrado en Austria, asegura que las mujeres prefieren, como compañeros sexuales, a hombres comunicativos y espontáneos que las hagan sentirse atractivas e incluyan picardía y coquetería a su relación íntima.

Las mujeres de hoy, llamadas “vitalsexuales” se muestran abiertas a la comunicación con su pareja para solventar problemas de satisfacción en la cama y en concreto, nueva de cada diez, considera vital el diálogo para tener una buena calidad de vida sexual.

Sin embargo, algo que advierte el estudio con preocupación es el creciente número de hombres en todo el mundo, hasta 152 millones con edades entre los 20 y 75 años, que tienen problemas de erección debido al estrés, a las presiones o a la ansiedad. Una situación que repercute en sus compañeras y afecta incluso, su autoestima.

A pesar de que el 85 por ciento de las personas considera que se trata de un problema bastante común y que puede ocurrirle a cualquiera, todavía existe un reticente 31 por ciento que lo ve como un problema exclusivo del varón y fuera de cualquier vínculo con la mujer. Los profesionales insisten en que «es un trastorno que atañe tanto a varones como mujeres. No hablar lleva a un distanciamiento importante», explica el profesor Siegfried Meryn, presidente de la Asociación Austríaca de Medicina Sexual.

Potencia sexual y disfunción eréctil

Cuando abordamos el tema de la potencia sexual masculina, es inevitable asociar el término disfunción eréctil como sinónimo de la impotencia sexual, conocer la diferencia entre estos términos puede despejar muchas dudas.

Tanto en el tema de la disfunción eréctil como en el de potencia sexual masculina, se debe tomar en cuenta que hay una gran cantidad de factores que influyen sobre ellas. La disfunción eréctil es la incapacidad de lograr una erección satisfactoria para el desempeño de la relación sexual. La impotencia es un término más amplio que incluye en un porcentaje significativo a la disfunción eréctil. En la impotencia sexual se tiene problemas del sistema nervioso, problemas hormonales, problemas vasculares y problemas de la anatomía del miembro o del músculo liso y de su capacidad de incrementar o disminuir su tamaño. Los trastornos del sistema nervioso pueden ser centrales o periféricos aún al margen de los estímulos que desencadenan la excitación y su respuesta sexual, a parte de esto, según el Dr. Mario Guerra, de Laboratorios Vijosa, hay múltiples causas que afectan a esta etapa, entre ellas está la integridad de los nervios, el cansancio, la fatiga, el consumo de “drogas sociales” como el alcohol y el tabaco, además pueden influir los medicamentos de uso cotidiano, como antidepresivos y antihipertensivos, que pueden ser el origen de hasta un 25% de los casos de impotencia, no sólo de disfunción eréctil de origen vascular, también pueden afectar hernias de disco y cirugías pélvicas. “No todo paciente impotente va a tener disfunción eréctil vascular, pero todo paciente con disfunción eréctil de tipo vascular es impotente” dice.

En Estados Unidos, las estadísticas confirman que hay de 20 a 30 millones de hombres que sufren impotencia de origen vascular, pero hay otra cantidad más que la padecen por diferentes motivos y que son objeto de investigación para determinar las causas y poder mejorar sustancialmente la calidad de vida.

Padecer ciertas enfermedades predispone a tener impotencia sexual, incluyendo un daño a la microcirculación. La hipertensión arterial y la diabetes mellitus son algunas de las enfermedades que dañan la circulación sanguínea, principalmente a nivel de pequeños vasos sanguíneos. Por ejemplo, un 20% de los hombres que padecen Diabetes Mellitus pueden llegar a sufrir de impotencia sexual porque hay daños nerviosos de origen metabólico, disminución en la producción de hormonas y también daño en la microcirculación, por esa razón se tienen respuestas inapropiadas cuando un paciente está recibiendo un medicamento tradicional de las sales especializadas y por ello el paciente no responde satisfactoriamente en su mecanismo de erección. Enfermedades como la Dislipidemia (colesterol y triglicéridos altos) contribuyen a que un paciente presente alteraciones en su potencia sexual. Todas estas enfermedades tienen un efecto sumatorio, es decir un hombre diabético, hipertenso y con problemas de colesterol y triglicéridos tiene un alto riesgo de sufrir de impotencia sexual, además del efecto que pudiera causar el consumo de los medicamentos para tratar estas enfermedades. “Un 50% de los pacientes que tienen un déficit de hormonas (producción de testosterona o calidad de la hormona) también desarrollan impotencia” recalca el Dr. Guerra.

La edad es otro factor que aumenta la incidencia y el riesgo de sufrir impotencia, se conocen casos de hombres menores de 40 años que la padecen. Existen una variedad de presentaciones clínicas de impotencia que van desde una flacidez completa (que no responde a ningún tipo de estímulo), erección flácida y una erección satisfactoria, pero que no se logra mantener debido a las fallas que pueden ser neurogénicas, arteriogénica y veno-oclusiva. Hay una delgada línea entre impotencia sexual y disfunción eréctil. La impotencia sexual es un término más amplio y multifactorial, es decir, que puede tener como origen varias causas; en cambio la disfunción eréctil es aquella cuyo origen es un problema vascular. El tratamiento dependerá de las causas; el médico tendrá que evaluar integralmente al paciente para que éste obtenga los mejores resultados.

Es importante aclarar que no existe un tratamiento generalizado para todos los tipos de impotencia sexual o la disfunción eréctil. El médico debe hacer una evaluación para identificar el nivel de daño o fallo y abordarlo según sea el caso, que puede ser desde medicamentos que activan diferentes niveles de la impotencia sexual, ya sean estos orales y/o locales, hasta las bombas de vacío o prótesis peneanas.

Con frecuencia, muchos hombres consultan cuando ya la enfermedad está avanzada, revertir ese proceso o minimizar su impacto se vuelve más difícil, pero todavía hay esperanza ya que un alto porcentaje de hombres mejora cuando se someten a tratamiento para la impotencia sexual.

La medicina sexual moderna se encuentra con Sigmund Freud en la capital de su herencia

El 9 Congreso de la Sociedad Europea de Medicina Sexual (ESSM) se celebrará del 3 al 6 de diciembre de 2006 en el Centro de Congresos de Hofburg en Viena. Prestigiosos expertos europeos comentarán los últimos desarrollos científicos en sexualidad humana y sus funciones. Los temas estudiados incluyen: la ciencia de la respuesta sexual de la mujer; la relación entre función sexual, satisfacción y calidad de vida; nuevos desarrollos en la dirección médica y quirúrgica de disfunción eréctil (ED); eyaculación precoz; el rol de las hormonas. Un aspecto vital del congreso es la oportunidad que proporciona para una colaboración interdisciplinar. También: el estudio de la salud sexual de las mujeres sigue creciendo en prominencia. Casi todos los cuidados médicos pueden tener un impacto en la sexualidad. Incluso hoy en día, la sexualidad sigue siendo un tema tabú en las consultas médicas; muchos médicos rara vez, si acaso, preguntan a sus pacientes acerca de ello. Aunque la disfunción sexual puede aparecer en numerosos campos de la medicina como síntoma de otra enfermedad, o el efecto secundario de un tratamiento que se tiene que tomar en serio.

Por ejemplo, los diabetólogos deben ser conscientes que hasta el 50% de los diabéticos padecen de desórdenes sexuales; los reumatólogos pueden interesarse por la disfunción sexual puesto que la administración de analgésicos puede reducir el estímulo sexual; psiquiatras deben prestar atención al ED como un signo temprano de depresión y que los problemas con deseo de erección y orgasmo son efectos secundarios comunes de una medicación antidepresiva. La sexualidad de las mujeres tiene sus propias normas. Hasta el 2004, los congresos sobre medicina sexual trataban principalmente con el ED. Ahora debemos aceptar el hecho que, para disfrutar de una vida sexual satisfactoria, la mujer necesita algo más que una pareja que esté sana. La disfunción sexual siempre involucra a dos personas. La ciencia cada vez más reconoce que la persona que está más afectada de forma obvia por un desorden sexual, el paciente, no lo padece solo. Los estudios están empezando a centrarse más en la pareja como una entidad y en el impacto que la disfunción sexual del hombre o la mujer posee sobre ellos mismos. El funcionamiento no garantiza el bienestar. 'La calidad de vida' es otro tema importante que no ha recibido suficiente atención en el pasado. A pesar del tratamiento con éxito, el bienestar no está garantizado -ni para el individuo ni para la pareja-.

Otros temas del 9 Congreso ESSM:

--Administración en demanda de inhibidores PDE5 como la Viagra(R), Levitra(R) o Cialis(R) solo para el propósito de inducir una erección podrían estar desfasados muy pronto. Los estudios más recientes sugieren que la dosificación crónica puede tener efectos beneficiosos en la salud cardiovascular.

--La evidencia señala el camino de que puede haber un enlace entre la disminución de producción de hormonas sexuales, como testosterona, y el desarrollo de síndromes metabólicos en hombres envejeciendo.

--Parejas envejeciendo: A lo largo de cambios demográficos, la medicina sexual se enfrenta a una necesidad creciente para proporcionar cuidados apropiados para las necesidades especiales de las personas mayores.

--La eyaculación precoz afecta hasta el 40% de hombres, por lo tanto siendo más común que la disfunción eréctil. Una gama de opciones de tratamientos farmacológicos y no farmacológicos están disponibles actualmente.

Acerca de ESSM

La Sociedad Europea para la Medicina Sexual se fundo en 1995 con el fin de promocionar progresos científicos, formación y cooperación entre profesionales en el campo de la medicina sexual. 13 sociedades nacionales con un total de 1.400 miembros están afiliados a la ESSM. El encuentro anual del ESSM de este año se celebrará en Viena, la ciudad de Sigmund Freud, que fue el primero en describir los efectos de las fuerzas sexuales en las capas del consciente.